目前日期文章:20070813 (4)

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自慰向來是許多人的心靈秘密花園,如此刻意忽略自己為自己製造的快樂,並隔著一層面紗看待自慰,迷思於是產生。

迷思1:只有大人才會自慰

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腫瘤冷凍療法在癌症治療正方興未艾,臺北醫學大學附設醫院的治療經驗發現,腫瘤冷凍療法侵入性低、可重複實施,對於中晚期癌症,或腫瘤轉移已無法手術切除的病人,腫瘤冷凍療法可提供一線生機。

臺北醫學大學附設醫院一般外科從2006年3月起開始使用冷凍治療(氬氦刀),治療肝腫瘤病人,迄2007年3月止共有25位病人,其中肝癌12例,轉移性肝癌12例及肝內膽管癌1例。結果9位使用低侵入性的腹腔鏡或經皮穿刺完成手術,另外16位因為腫瘤位置是多發性的關係,需使用開腹手術完成。術後追蹤治療結果,有一位乳癌肝臟轉移病人,接受腹腔鏡冷凍治療後,術後一天即可出院;另一位55歲大腸癌多發性肝臟轉移的病人,在接受冷凍治療後一年多,目前仍然沒有復發的跡象。另外有5位病人有新復發病灶,其中2位為多發症肝癌,3位為轉移性肝腫瘤,有1位肝癌仍有局部的復發。有2位患者死亡。

手術後的併發症不大,肋間神經痛有4位,腸道瘻管1位。臺北醫學大學附設醫院一般外科黃銘德主任表示,接受冷凍治療手術的適應症為:(1)腫瘤最好小於6公分,若為原發性肝癌,則少於三個病灶,若是轉移性腫瘤,則少於五個病灶;(2)沒有其他器官的轉移;(3)腫瘤位置不能位於大血管旁邊或肝臟的中央地帶及橫膈膜;(4)不要有太多的腹水、黃疸或嚴重的凝血異常;(5)病人不想接受切除手術。

冷凍治療除了用於肝癌,大陸學者亦將冷凍治療應用於肺癌治療,上海東方肝膽外科醫院主任醫師錢國軍教授於2001年5月至2002年1月,以氬氦刀治療7例肺癌患者,治療後未見明顯病灶者有3例,佔42.8%,再追蹤3~15個月,期間一名患者因肝臟腫瘤未控制而死亡,其餘病人腫瘤均有不同程度縮小,臨床症狀明顯改善。

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一般人口中帶有不屑、謾罵用意的「神經病」,指的其實是「精神病」,亦即俗語所稱的瘋子或失常者。至於一般醫療院所神經科醫師診治的「神經方面有疾病」患者,則包括中風、帕金森氏症、肌肉萎縮、運動功能失調等神經功能障礙的患者。

至於精神分裂症則是常見的精神病之一,其症狀是以思考障礙為主,另外還有躁鬱症(又稱情感性精神病)、妄想症,以及因為後天腦傷造成的器質性精神病,患者共通性為與現實感脫節。

另有現代文明病之稱的精神官能症,包括失眠、一般性憂鬱症、焦慮、恐慌、強迫症、心身症等,則只能算是一種「精神疾病」,其症狀在程度上遠比上述的「精神病」輕微,痊癒後也不會對腦部功能留下不可逆的損傷。

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青少年叛逆,未必是常態。台大醫生指出,青少年如果課業突然大幅退步、或情緒異常暴躁,有可能是精神分裂前趨症狀。

台大精神部全國首創開設「思覺功能障礙」特別門診,去年十一月至今收治七、八十名病人,其中有三分之二是青少年,且被確診為精神分裂症前趨患者。

台大醫生說,精神分裂前趨患者的治療,目前醫界乃比照精神分裂症開藥,只是劑量大約只須四分之一,且多數患者只要按時服藥一、二個月後,病情就能得到明顯的改善。症狀較輕微,則只須服用抗焦慮藥物。

台大醫院 確診前趨患者

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