台灣去年只有一百五十一例腦死器捐,但根據台灣第一份全國性國人器官捐贈意願調查,七十%的一般民眾認同器官捐贈,二十五%沒意見,五%反對。醫界評估,如加強生命末期照護流程,讓病人有尊嚴、無痛苦的走,生死兩無憾,腦死器官捐贈一年可增加到六、七百例之多。

醫籲加強生命末期照護

該份調查由衛生署委託台大醫院進行,屬全國性的分層抽樣調查,樣本數六百二十份,包括五百位一般民眾以及一百二十位醫護人員。台大外科加護病房主任柯文哲表示,只有極少數國人反對器捐,若能改進捐贈流程與生命末期照護,將能有效提升器捐比率。

調查顯示,雖然只有一%民眾反對安寧療護,卻有三十%民眾贊成「對生命末期無法救治的病人,無論如何應盡全力急救到底」,兩者自相矛盾,凸顯國人對安寧療護的認知仍不足。

「安寧療護絕非等死,而是提高死亡的品質」,安寧緩和醫學學會講師、台大雲林分院外科部主任黃勝堅強調,無論生或死,醫院都應提供對病人「沒有痛苦,有尊嚴」的照顧,這才是醫療的本質。

以目前醫療技術,要延長維持末期病人的心跳並不難,接上葉克膜就能多活兩、三週,卻可能無濟於事。但此時,被佔用的加護病房之外,卻可能正有其他命危病人,因苦無病床而死去。

反之,若能停止不必要的急救,病人不但可以善終,還能留給他人生機,假使身後又願意捐出器官,將讓更多生命因此重生

黃勝堅表示,過度急救的病人,常因持續施打強心針,最後水腫得不成人型,不只病人受苦,家屬更受到二度傷害。

安寧療護並非等死

台灣安寧照顧協會常務監事、恩主公醫院名譽院長陳榮基說,病患在加護病房內,家人無法相伴,最後往往是孤獨死去。

若安寧療護的觀念能普及,黃勝堅評估,台灣每年至少可省下兩百億醫療健保支出,多出六、七百例器捐個案,但他強調,這僅是附帶結果,絕非目的。

==Reference==
2008.1.28    自由時報


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