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國外文獻統計,40%成人與四分之一的兒童在接受心臟手術之後,會因為術中難以監測的短暫腦部缺氧而有認知異常後遺症。

醫界引進一種新型監測儀器,可精準探測到左右兩側大腦皮層區域腦部的血氧濃度,大幅降低術中因缺氧導致的腦傷發生率。

台北榮總麻醉部醫師陳品堂說,傳統開心手術主要依賴腦電波監測麻醉深度,並以血壓間接計算腦部血液灌注的壓力,但兩者都無法直接看出麻醉狀態下,患者腦部區域實際的血氧是飽和還是偏低。

新型監測儀器則是利用不同波長的近紅外線穿透身體、骨骼後,再反射回到額頭接收貼片的原理,直接、及時偵測腦區域的血氧濃度。

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今年夏天天氣熱得讓人受不了,大啖冰品成為最佳消暑良方,北市衛生局針對市售的各類飲料冰品進行抽驗,在393件抽驗品中,15件冰品經複檢後仍不合格,不合格率達3.9%,而其中有多件是大賣場美食街販賣的飲品

衛生局表示,飲、冰品不合格原因主要因為衛生指標菌數過高,包含生菌數及大腸桿菌群過高,衛生局表示,未來大賣場的美食街將列為重點輔導對象,並加強定期抽檢。

衛生局的第一波抽驗項目包括散裝飲冰品、奶茶、紅豆冰、冰淇淋、冰咖啡、豆花及果汁等產品,初檢時60件不合格,經勸導後進行複檢,仍有15件不符規定。

衛生局表示,將依照衛生管理法規定,處以新台幣3至15萬元罰鍰,而未通過複檢的店家若繼續販賣違規產品,除將立即抽驗外並加重處分。

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愛滋病議題日益高張,也成為民眾不可忽視的問題。台北市在6月份就發現20名愛滋病毒感染者,進一步分析發現,因為性行為感染愛滋患者高達4成5,因此,衛生局也特別呼籲享受魚水之歡的同時,別忘了要「套」住一生的幸福唷!

日前世界衛生組織提出建議,全程使用保險套可有效預防性病及愛滋病的傳染。根據台北市多年的統計顯示,同性間性行為感染愛滋病的人數正逐年攀升且高居不下,截至96年5月份止,感染比例高達近3成5。

疾病管制處長顏慕庸指出,愛滋的傳染途徑可經由性行為、血液及母子垂直,近來更發現共用針具導致傳染的情況變多,不過,他說,其實因為性行為感染愛滋,是可以藉由透過「單一性伴侶」、「安全性行為」及「全程使用保險套」達到預防目的,尤其暑假期間到來,「轟趴」活動開始盛行,無形中也增加了不安全性行為的機率發生,他呼籲,全程戴「套」,才能保護自己的健康安全。

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署立台東醫院在今年4月遭人檢舉,精神科主任陳明哲和廠商勾結,檢方進一步調查發現陳明哲為了向藥商索取6千多萬回扣,居然藉著社工安排遊民健檢的時機,大量開出抗憂鬱藥物,不到2年就開出101萬顆藥。

他就是被檢方認定「有醫術沒醫德」,涉嫌向藥商索取6千多萬回扣的,台東醫院精神科主任陳明哲。署立台東醫院精神科主任陳明哲(2005,8):「在我們的就診當中,不外乎情緒上的問題。」

鏡頭前說得全是一套關懷弱勢,但卻被檢方查出,為了向藥廠收取更多的回扣,在94年10月至96年4月間濫開藥物,他利用社工安排流浪漢和遊民到醫院檢查時,診斷他們有憂鬱、躁鬱、情緒不穩定,或是失眠的症狀,藉此開出精神科用藥,尤其是專治憂鬱症的「抗憂服」,不到2年就開出101萬顆。 根據藥劑師表示,抗憂服會產生噁心、暈眩、腹瀉或消化不良,也可能有失眠或相反的嗜睡等副作用,目前調查發現,這名精神科主任為了收取6千萬回扣,枉顧醫德;但檢方也懷疑,這麼誇張的行徑,是不是還有高層故意睜隻眼閉隻眼。

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幽門螺旋桿菌發現者,諾貝爾醫學獎得主馬歇爾教授受邀來台,他強調,預防感染除勤洗手還要「擦乾」,才可減少細菌滋生。

發現胃潰瘍元兇─幽門螺旋桿菌,並因此獲得2005年諾貝爾醫學獎的澳洲醫師馬歇爾教授26日來台與國內醫界舉行學術研討會,馬歇爾教授強調,要預防感染幽門桿菌,必須從小做起,注重飲食衛生習慣,除了勤洗手,洗完手還須「擦乾」,減少細菌滋生的機會;另外,目前幽門桿菌的檢測已相當簡易,簡單的呼氣測試即可查出胃內是否存在幽門桿菌,只要接受抗生素治療即可治癒。

台大醫院為慶祝112週年院慶,特別邀請2005年諾貝爾醫學獎得主馬歇爾教授來台演講,台大醫學院院長陳定信昨天在記者會中特別感謝馬歇爾教授的研究,他說,就讀醫學院時他就有12指腸潰瘍的毛病,每次到用餐前肚子一餓,胃就開始痛,吃藥就好不吃又痛,困擾他許多年,馬歇爾教授發現原來是幽門桿菌在胃裡面作怪,用抗生素治療後,長年胃痛的毛病就好了。

如何預防感染幽門螺旋桿菌?馬歇爾教授建議,必須從小養成良好的衛生習慣,第一是勤洗手,同時洗完手之後要「擦乾」,減少細菌滋生;第二則是改變傳統的餵食習慣,用口咀嚼食物再餵食幼兒的方式會造成傳染,必須徹底杜絕;第三,人口密集的地區,例如幼兒園等,須特別注意環境衛生及飲食安全。

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美國紐約一名高中田徑女選手在4月間猝死,經過兩個月調查,發現死因竟然是過量使用市售的肌肉痠痛藥膏,這可能是首宗因使用運動藥膏而致命的個案。

毒品檢驗顯示,17歲的聖母高中越野賽跑選手亞莉艾兒‧紐曼,體內水楊酸甲酯(methyl salicylate)的含量高達安全劑量的六倍多知名品牌奔肌(Ben-gay)、Icy Hot、以及虎標萬金油等外用鎮痛消炎藥都含有這種消炎物質。

水楊酸甲酯又稱冬青油,原本是關節炎用藥,現在已普遍用於痠痛藥膏。其作用有如阿斯匹靈,但效果更快。醫學研究指出,一盎斯的奔肌藥膏或一茶匙冬青油,相當於21片阿斯匹靈的劑量

紐約法醫發言人波拉柯夫表示,亞莉艾兒同時使用數種含有水楊酸甲酯的藥物,除了肌肉痠痛藥膏外,並敷貼痠痛藥布,也使用另一種不明藥品。她血液中超高劑量是長時間使用的累積效果,並非單次使用。

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「英國廣播公司」(BBC)新聞網報導,加拿大溫哥華聖保羅醫院的開刀房,去年十月上演一場手術檯驚魂記,因為當醫師將導管插入病人的靜脈時,這位病人竟然流出墨綠色的血液。一時間醫護人員還以為手術檯上躺的是電影「星艦迷航記」中的主角史巴克,看過系列電影的人都知道,史巴克的血液就像綠油精一樣。

不過這位四十二歲的男性並不是外星奇人,他的綠色血液是服用藥物的結果。當時的主治醫師佛蕾絲嫚將這樁奇遇寫成論文,登上最新一期醫學期刊《刺胳針》。

這位病人有偏頭痛的毛病,長期服用一種選擇性血清張力素致效劑(sumatriptan)藥物「英明格」(Imigran),每天兩百毫克,結果藥物中的硫質與紅血球中的血紅素結合,產生罕見的「硫血紅素」(sulfhemoglobin),無法與血液中的氧氣結合,從而導致血液呈現綠色。

佛蕾絲嫚醫師表示,後來手術仍然順利進行,病人也康復出院,並停用英明格這種藥物,五個禮拜後再回醫院檢查,血液果然回復為正常的紅色。他當初是因坐著睡覺,腿部出現「腔室症候群」,必須緊急施行肌膜切開術,否則可能肢體壞死。

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一般人通常在早上及晚上各洗一次,但皮膚科醫師認為,每隔4到6小時就應該洗一次,而且要用洗面皂等適合人體的清潔劑;睡前最好把臉洗乾淨後再就寢,以免留下一臉油脂,正好提供「皮屑芽孢菌」大快朵頤,為自己的容顏埋下禍根。

成大醫院皮膚部皮膚光療科主任許明隆表示,臉應該避免油光泛臉,以免在臉上滋生繁殖皮屑芽孢菌,帶來脂漏性皮膚炎的威脅。脂漏性皮膚炎常常在鼻子兩側、眉毛部位(也就是所謂T字部位)有紅疹脫皮及癢癢的現象,尤其生活作息不正常,熬夜時更明顯。要根絕皮膚芽孢菌的繁殖危害,第一要務就是把臉洗乾淨。

有的人洗臉只用清水潑一潑,就算有洗了,比較用心的可能會用毛巾在臉上搓一搓。許明隆主任說,這樣的清潔度並不夠,無法真正清潔,洗臉也不是早上出門前洗一次、晚上洗澡時洗一次就夠了,根據成醫皮膚部的研究發現,在徹底洗臉清潔4-6小時之後,臉上的油脂量就已經恢復到洗臉前的規模,因此,洗臉幾乎每隔4- 6小時就應該洗一次,而且要用洗面皂等適合人體的清潔劑。

至於許多女性會用吸油面紙,主要是因為化妝的關係,洗臉後重新化妝很麻煩,但用吸油面紙清潔度是不夠的,最好還是直接用洗面皂去油。

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英國一個醫療研究團隊表示,今後五年內,醫學界將普遍運用幹細胞移植手術治療因「黃斑病變」導致的失明。該團隊已透過移植眼細胞方式,幫助幾位「黃斑病變」致盲患者重見光明。

更換上皮細胞 效益有限

《每日電訊報》六日報導,一位美國匿名慈善家曾眼見自己父親因「黃斑病變」(macular degeneration,又稱黃斑部退化)而失明,慨捐近四百萬英鎊(約新台幣二億六千四百萬元)給這個英國醫學研究團隊,供研發幹細胞移植治療黃斑病變的方法。

由「倫敦大學學院」眼科研究所佩特.考菲教授、林登.達克魯茲醫師及雪菲爾大學彼得.安德魯斯教授組成的團隊於是展開相關實驗,利用移植患者自己的視網膜色素上皮細胞(RPE)修復患者視力。這些細胞原本位於眼球內負責周邊視野區域,被移植到黃斑部。

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一名年約32歲的年輕婦產科男醫師,沒有感冒卻喉嚨痛、聲音沙啞了好幾天,經過耳鼻喉科醫師仔細檢查後,赫然發現他的聲帶長了菜花!原來是因為男醫師在幫女患者以電燒手術移除菜花時,吸入了電燒後瀰漫在空氣裡微量的人體乳突病毒,以致讓他的聲帶發生病變,經過內視鏡切除手術,這才挽回原來的健康。

馬偕醫院婦產科主治醫師林姿吟表示,造成菜花及子宮頸癌前病變的人類乳突病毒(HPV)有超過200種的型別,大多都是經由性行為感染,是一種很常見的病毒,任何一個曾經有過性經驗的人,都有可能感染HPV,世界各國的女性平均機率約為20%左右,也就是每5名女性就有1名感染HPV,只要曾經有過性行為就有可能感染。

人類乳突病毒有分高危險群與低危險群;高危險群的人類乳突病毒,與子宮頸癌及生殖道癌有較高的相關性,大部分的人感染這些病毒後會自動清除,但如果這些病毒沒有自動清除,就可能演變為癌前病變進而造成子宮頸癌;如果感染低危險群人類乳突病毒,則可能罹患生殖器疣也就是俗稱的菜花。

林醫師說,HPV除了高傳染度之外,另一特性是現在發作的症狀並非最近才受到感染,可能多年前就已經被傳染了,而抹片及驗血檢查只能確保目前沒有受到感染,不能保證未來都不被傳染,林姿吟建議不論男女,都該具備自我保護以及避免傳染給別人的觀念,女性不妨考慮自費施打病毒疫苗來防止HPV的肆虐,而曾有過性經驗的女性除了接種疫苗之外,更應該要每年定期做子宮頸抹片檢查,才能將罹患子宮頸癌的機會降到最低。

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交通大學昨天宣布,十二月間台美將同步進行第二代「人工視網膜晶片系統」人體試驗。預計五年內這項技術就可以應用在臨床療程,讓視網膜感光細胞受損而失明的患者,將可重見光明。

第二代人工視網膜系統是由美國聖塔克魯茲加州大學教授劉文泰的研究團隊研發,主要可幫助因色素性視網膜炎、老年性黃斑病變而失去視覺的病患,恢復部分視覺。

視網膜就像是相機的底片,感光細胞將視覺訊號傳給視網膜的神經細胞,再經由視神經送到大腦。

人工視網膜系統是在眼睛前方設置攝影機,擷取視覺訊息,轉換成眼睛能接受的訊號,再以射頻訊號傳入眼內。眼球內則有脈波產生晶片,將訊號轉換成為視神經訊號,傳導至貼在視網膜外部的電極陣列上,發出電流刺激神經細胞,將視覺訊號傳到腦部。

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任何人來到梅約醫學中心,可以在普拉摩大樓3樓的院史室,看到有關梅約父子的老照片、早期醫師手稿、曾使用過的器械,和最早的診間擺設,彷彿來到20世紀初梅約草創之時。

梅約醫學中心的源起,可以從1863年威廉沃爾梅約醫師定居在明尼蘇達的羅徹斯特開始算起。他的兩個兒子很早就跟著父親接觸醫學,起先在旁觀察,後來也跟著父親出診,甚至驗屍。

大兒子威廉醫師回憶起小時候的情景,「我們做的,就像農家孩子會在農場裡幫忙,沒什麼兩樣。」

1880年代末,大兒子威廉和小兒子查理紛紛從醫學院畢業後返家和父親一同執業。

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這不是觀光勝地,只是美國中西部的一個小城,沒有西岸的繁花似錦、東岸的繁華薈萃。

但是每天卻約有80名外國人千里迢迢轉機、開車,或乘著三十人座的螺蜁槳小飛機,一路搖搖晃晃,忍受震耳欲聾、連機長廣播都聽不到的引擎聲,跋涉至此。

與此同時,每天還有2000人從美國其他各州,為了同樣的原因群集而來。

他們的目的地,是座落在明尼蘇達州小鎮羅徹斯特,由梅約父子三名醫生創立的梅約醫學中心(Mayo Medical Center)。

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一個37歲男子因倦怠、頭暈、四肢無力、冰冷就醫。醫生診斷是感冒,但沒有幫他量體溫、血壓、脈搏,就直接替他打一劑抗生素,第2天病人因心肺衰竭而死。事後發現病人得的是心肌炎,不是感冒。


老太太因貧血就醫。醫生為她輸血治療,卻為O型血型的老太太,輸入AB型血液,造成老太太死於腎衰竭……

「最重要的是,勿傷害病人。」(First, do no harm)這是西方醫學之父希波克拉底斯在兩千多年前寫下的「醫師誓詞」中,叮嚀醫者的首則。

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調適障礙與憂鬱症是一線之隔,一旦有人跨進憂鬱症的門檻,整體社會都必須負擔更大代價。專家指出,國外研究顯示,重度憂鬱症是導致每月工作請假天數最多的疾病,耗損的不只是個人健康,喪失的職場勞動力更直接衝擊經濟,不可輕忽。

高雄市立凱旋醫院院長陳永興說,很多「症頭」一般人不覺得是病,焦慮、憂鬱聽起來沒什麼,但在精神醫學上,這些問題和「病」只是程度差別的問題。

陳永興說,依一九九六年《美國醫學會期刊》的研究報告指出,重度憂鬱症是導致每月工作請假天數最多的第一名,平均每位病人每月因病請假四‧三天。比起偏頭痛三‧六天、氣喘三‧五天、關節炎三‧二天、糖尿病或高血壓三‧一天都多。

報告並指出,美國每年單是因輕度到重度憂鬱症而損失的「職場勞動力」、以及因此損失的金額,估計高達廿三兆美元。

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台灣民眾越來越憂鬱!據統計,國內約有190萬人籠罩在憂鬱情緒之下,一項調查發現,光是過去六年中新增加憂鬱症患者人數增加了三倍之多,平均每年新增了七、八萬名憂鬱症患者,約有三分之一就只看了一次門診,就不再出現。

為了解國內憂鬱症患者就醫情況,林口長庚醫院精神科主治醫師張家銘分析健保局資料1997年至2004年資料,發現18歲以上的憂鬱症發生率,從1998年千分之二點八,急速攀升到2004年的千分之八,短短六年間,發生率翻升了近三倍。

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你知道自己的身體年齡與實際年齡相差幾歲?根據一份網路最新調查發現,所有受訪者無論性別及年齡,身體年齡比實際年齡大超過22歲;甚至有15%差距40歲以上,常見的問題包括腰酸背痛、每週運動不到1小時,熬夜後補不回好氣色,其中8成皆為女性。

雖說人無法抗拒生老病死,但根據最近一項康健網路做的「國人身體年齡」網路調查發現,國人提早老化問題嚴重,數據顯示,身體老化超過實際年齡40歲近15%,超過30歲則高達4成,換言之,每5人就有2人身體已提早老化30歲。這份報告調查時間為2007/2/27到3/11,調查對象為5068名關心健康的男女性。

調查以性別進一步分析,發現老化情形嚴重族群,近8成為女性,遠超過男性的35%,包括20多歲的年輕女性,卻已經常性出現便秘、小腹微凸等健康問題,身體年齡正快速惡化,而調查指出女性從30歲以後外表會加速老化,男性卻在40歲以後才開始明顯老化。

你比實際年齡老了多少歲?調查中指出,21至40歲老化情況最為嚴重,身體年齡平均比實際年齡相差超過20歲,最所有族群中老化情形嚴重。

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一項針對國人失眠問題最新調查今天公佈,結果顯示,高達約有480萬的民眾有睡眠問題,而其中又有250萬人罹患有慢性失眠,女性失眠問題比男性嚴重,有3成婦女睡不好,醫師表示,長期失眠不但影響精神,更會影響健康,平日應該要維持睡眠衛生,作息正常,若經醫師診治需服藥治療,應該以正確方式服藥,勿擅自購藥停藥,以免產生抗藥性

依據台灣睡眠醫學會針對全國十五歲以上共四千多人電訪,進行國人睡眠調查,結果依比例推估發現,有睡眠問題的民眾,全國超過480萬人,其中的250萬國人甚至已經罹患慢性失眠,平均約每十人就有一人罹患,以39到59歲壯年族群為主;調查中也發現,女性失眠問題比男性嚴重,其中以50到59歲更年期女性因賀爾蒙分泌與焦慮等情緒影響,失眠現象最為嚴重,有高達3成的婦女睡不好,有8成的患者有多重失眠症狀,換句話說,也就是全台約四分之一的國人晚上都可能因為睡眠問題在當夜貓數羊

林口長庚醫院精神科主治醫師許世杰解釋,失眠症狀包含入睡困難、睡了一晚不能消除疲勞,半夜醒來不易再入睡等多重失眠症狀,若是持續一個月以上,並且一週超過三天,民眾可得要當心,已經名列慢性失眠一族了。

醫師強調,長期失眠是身體健康的一種警訊,不但影響白天精神,甚至可能引起憂鬱症,有失眠問題的民眾,應儘早尋求專業醫師的協助,才能解決失眠之苦。

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為了提神,你早上起床後都會喝一杯咖啡嗎?根據英國布里斯托大學的最新醫學研究,上午喝下的第一杯咖啡,只是緩和一夜睡眠後發生的「咖啡因戒斷症狀」,將注意力拉回到正常水準,事實上沒有任何醒腦的效用

這份在英國營養基金會會議發表的研究報告指出,經常飲用咖啡的民眾,在一夜睡眠後,體內的咖啡因刺激素減少,出現包括頭痛、困倦等「咖啡因戒斷症狀」,起床後喝下的第一杯咖啡不過是緩和這些不舒服的症狀,將他們的注意力回升到正常的水準。

帶領這項研究的生物心理學家羅傑斯教授指出,許多人認為,飲用咖啡或茶能讓他們常保頭腦清醒,因此經常飲用,但是研究發現,經常喝咖啡造成他們必須依賴它。

他說,「夜間休息時,體內的咖啡因減少,造成早上起床時出現初期的咖啡因戒斷症狀,如果不儘速補充咖啡因,症狀會加劇」,因此事實上,上午喝下的第一杯咖啡,不過只是將注意力拉回到正常水準而已。

儘管咖啡因有預防血管阻塞的功效,但羅傑斯警告有高血壓的民眾,應該遠離所有含咖啡因的飲料,以免危害身體健康

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繼蚵仔之後,滷味、滷肉飯,這些台灣的傳統小吃,口味獨特,尤其滷汁更是美味的關鍵所在,但國內一項最新研究發現,滷味的過程超過3小時,就會產生膽固醇氧化物,吃多了恐怕會致癌。

很多民眾都把滷味美食當成主食,除了食材豐富選擇多樣,滷汁的提味與入味更重要,把已經滷過的滷味再加熱更是美味加分,但國內最新研究結果顯示,滷味時間超過3小時會產生的膽固醇氧化物,恐怕會致癌。

不只滷味,包括深受台灣民眾愛戴的國民小吃滷肉飯,只要長期浸在滷汁中,也有可能有相同危險。不過,林口長庚毒物科林杰樑表示,添加物可以分解氧化物,滷汁的醬油與冰糖比例以10比1最為適當,另外加入紅蘿蔔也有相同效果

滷味美味也要吃的健康,除了不宜滷太久,滷味口味偏鹹的話,心血管疾患者要少吃,還有滷味也避免都挑肉吃,多選一些蔬菜營養才會更均衡。不過,在蚵仔煎爆出蚵仔可能含過多銅後,加上這次的滷味、滷肉飯,再過一段時間,說不定台灣小吃過半都不能吃了

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